Предварительное издание

РЕЗОЛЮЦИЯ 1347 (2003) ¹1

О последствиях «политики Мехико» в отношении свободы выбора контрацепции в Европе

1. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от связанных с беременностью осложнений в мире ежегодно погибает более 500 тыс. женщин, более 7 млн. женщин заболевает или получает инвалидность. Кроме того, ежегодно – нередко в небезопасных условиях – производится примерно 40 млн. абортов, от которых дополнительно погибает примерно 70 тыс. женщин. В развивающихся странах беременность и деторождение остаются самой значительной угрозой для здоровья женщины в репродуктивном возрасте.

2. Вопреки существующим представлениям эта проблема отнюдь не чужда Европе. Региональное отделение Всемирной организации здравоохранения установило целевой показатель коэффициента материнской смертности, который не должен превышать 15 случаев на 10 тыс. живорождений. Целый ряд государств-членов Совета Европы по-прежнему испытывает затруднения в деле достижения этой цели.

3. В 1994 году на Каирской международной конференции Организации Объединенных Наций по народонаселению и развитию (МКНР) 172 страны согласовали двадцатилетнюю программу действий. В этой программе действий признано право женщин и мужчин «располагать информацией и иметь доступ к безопасным, эффективным, доступным и приемлемым методам планирования семьи по их выбору». В 1999 году Каирская программа действий была подтверждена и расширена. В ноябре 2002 года парламентарии из различных стран мира, включая членов Парламентской Ассамблеи, провели в Оттаве встречу с целью рассмотрения и поощрения осуществления Каирской программы действий и приняли «Оттавское заявление о приверженности».

4. Целый ряд международных организаций и НПО ведет кропотливую работу по выполнению Каирской программы действий и Оттавского заявления о приверженности. Являясь крупнейшим индивидуальным донором по линии «международного содействия в области народонаселения» (терминология ООН), Соединенные Штаты Америки вносят 43 проц. от общего объема средств финансирования в области планирования семьи, охраны здоровья матери и ребенка и венерических заболеваний, включая ВИЧ/СПИД. Однако одно из первых решений Джорджа У. Буша на посту президента Соединенных Штатов Америки было связано с восстановлением «политики Мехико».

5. Согласно «политике Мехико» средства федеральной помощи США не могут предоставляться иностранным НПО, которые производят аборты или борются за легализацию абортов даже в тех случаях, когда иностранные НПО используют свои собственные неамериканские средства с целью производства легальных абортов или консультирования и направления на аборт или принимают участие в обсуждении политики по вопросам абортов. Эта политика была впервые провозглашена на Международной конференции ООН по народонаселению в Мехико в 1984 году во время пребывания Рональда Рейгана на посту президента, затем отменена президентом Биллом Клинтоном в 1993 году и в настоящее время вновь вступила в силу. Ее ограничительное толкование означает, что под угрозой прекращения финансирования за счет федерального бюджета США все иностранные НПО обязаны обеспечивать, чтобы аборты и планирование семьи были полностью отделены и не зависели друг от друга.

6. Ни при каких обстоятельствах нельзя поощрять аборты в качестве метода планирования семьи. Однако в таких обстоятельствах, когда аборт не противоречит закону, такой аборт должен быть безопасным и доступным. Это одновременно позволяет предупредить тяжелые последствия для здоровья (и смертельный исход) в результате небезопасных абортов и разрешить прямой доступ консультантов по планированию семьи к женщинам, которые недавно перенесли аборт (чтобы помочь им избежать новой нежелаемой беременности). Цель успешной политики в области планирования семьи должна заключаться как в сокращении количества нежелательных беременностей, так и в сокращении количества абортов.

7. Последствия «политики Мехико» обернулись значительными потерями финансирования для международных НПО, которые не смогли или не пожелали подчиниться ее ограничительному толкованию. Международная федерация планируемого родительства (МФПР) сообщает о потерях финансирования на миллионы долларов в отношении входящих в ее состав ассоциаций планируемого родительства, особенно в развивающихся странах, но и также, например, в Албании, Сербии и Черногории (особенно Косово), Молдове и Российской Федерации. Пострадали даже такие международные организации, как Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА) и ВОЗ. Несмотря на то, что некоторые европейские правительства увеличили свою донорскую помощь в ответ на восстановление «политики Мехико», им не удалось восполнить весь дефицит финансирования.

8. По иронии судьбы эффект «политики Мехико» противоречит ее целям следующим образом: по мере того, как по причине отсутствия финансирования закрываются клиники и доступ к услугам в области репродуктивного здоровья становится все более затруднительным, все меньшему количеству малоимущих женщин в Европе удается приобретать противозачаточные средства, что, ведет к увеличению числа нежелательных беременностей и, соответственно, к абортам, многие из которых являются небезопасными. Это, в свою очередь, приводит к повышению коэффициента материнской смертности.

9. Таким образом, Парламентская Ассамблея призывает парламенты и правительства своих государств-членов:

i. обеспечить, чтобы в их странах половое воспитание, услуги в области охраны репродуктивного здоровья и планирования семьи соответствовали Каирской программе действий и Оттавскому заявлению о приверженности;

ii. не поощрять аборты в качестве метода планирования семьи, а обеспечивать их безопасность и доступность в тех случаях, когда это не противоречит закону;

iii. поощрять и стимулировать обсуждение и обмен опытом между государствами-членами по проблематике безопасных абортов в контексте общественного здравоохранения и репродуктивных прав;

iv. усилить и увеличить свою донорскую поддержку программ в области репродуктивного и полового здоровья в тех странах, которым не удалось выполнить целевые показатели ВОЗ по коэффициенту материнской смертности, на основе пересмотра и при необходимости увеличения своих обязательств в рамках ассигнований на оказание помощи (принимая во внимание международный консенсус относительно необходимости ассигнования развитыми странами, по крайней мере, 0,7 проц. ВВП на помощь развитию);

v. в рамках своей политики по линии международного содействия отвести приоритет финансированию тех организаций, которые лишились финансирования в результате «политики Мехико»;

vi. подтвердить свою поддержку Каирской программы действий и Оттавского заявления о приверженности и вовлечь Соединенные Штаты Америки в аргументированное обсуждение негативных последствий «политики Мехико» во всем мире и также, в частности, в государствах-членах Совета Европы и предложить президенту Джорджу У. Бушу отменить эту политику.